什么是多器官功能衰竭？多器官功能衰竭的主要病因是什么？

什么是多器官功能衰竭?

多器官功能衰竭是一種發(fā)病機(jī)制復(fù)雜、病死率極高的臨床綜合征，具體是指機(jī)體在經(jīng)受嚴(yán)重?fù)p傷之后，發(fā)生兩個或兩個以上器官功能障礙，甚至功能衰竭。導(dǎo)致多器官功能衰竭的原因有很多種，包括嚴(yán)重創(chuàng)傷，如多發(fā)性創(chuàng)傷、大面積燒傷、擠壓綜合征等。嚴(yán)重感染，如嚴(yán)重腹腔感染、急性梗阻性化膿性膽管炎或繼發(fā)于創(chuàng)傷后的感染等。

還有外科大手術(shù)、各種類型的休克、各種原因引起的低氧血癥、心臟驟停、妊娠中毒癥，以及急性出血性壞死性胰腺炎、絞窄性腸梗阻等。目前認(rèn)為本病的發(fā)病機(jī)制與微循環(huán)障礙、嚴(yán)重感染以及腸道細(xì)菌與內(nèi)毒素異位有關(guān)。在臨床上治療多器官功能衰竭的措施，主要包括消除引起本病的病因和誘因、治療原發(fā)疾病、保護(hù)肝腎功能、適度的營養(yǎng)支持及代謝調(diào)理、合理應(yīng)用抗生素等。

多器官功能衰竭的主要病因

重癥感染

70%～80%的多系統(tǒng)器官功能衰竭會在重癥感染的基礎(chǔ)上發(fā)生。

休克

長時(shí)間組織灌流不足，引起低氧血癥和細(xì)胞損害。

毒性因子或體液因子直接影響組織細(xì)胞。

臟器之間的相互影響，一個臟器功能的改變，由于其代謝影響會導(dǎo)致另一些臟器的功能衰竭。

非感染性的嚴(yán)重病變

如急性胰腺炎、廣泛性組織損傷、嚴(yán)重的中毒等。尤其是當(dāng)機(jī)體的免疫功能減弱時(shí)，或者是治療不當(dāng)或延誤時(shí)，如未及時(shí)糾正組織低血液灌流和酸堿平衡紊亂、過多過快輸液、大量輸血或過量應(yīng)用鎮(zhèn)靜劑、麻醉劑等情況下，更易引起多系統(tǒng)器官功能衰竭。

多器官功能衰竭的誘發(fā)因素

嚴(yán)重的炎癥反應(yīng)。

細(xì)菌移位和細(xì)菌釋放的內(nèi)毒素。

器官缺血并逐漸加重。

藥物或者毒物中毒較重。