什么是心碎綜合癥？心碎綜合征怎么治療？

什么是心碎綜合癥?

“心碎綜合征”是指人因經歷重大外部事件打擊，在產生極度哀傷或憤怒的心理時，所引發的胸痛、憋氣、呼吸短促等類似心臟病的癥狀。它并不代表心真的會碎”，患者心臟通常沒有明顯的器質性病變，只是那種痛起來的感覺就像心真的碎了一樣。但如果心碎”癥狀持續不能緩解，應盡早到醫院就診，血管持續痙攣可能造成心臟驟停猝死!

這是典型的應激性心肌病，是一種短暫的心臟綜合征，包括左心室(LV)尖部運動缺失和類似急性冠脈綜合征(ACS)的基底部收縮增強。應激性心肌病主要表現為胸悶心慌，嚴重的有胸痛甚至有心肌梗死的表現。一般情況下，不會致病。但當人在遇到重大的情感打擊時，交感神經會分泌大量的心肌腎上腺素和多巴胺，引起心臟心室收縮無力，出現心尖球形改變，這時心臟的跳動能力會突然減弱，造成劇烈胸痛或呼吸困難等類似心臟病發作的癥狀。

心碎綜合征怎么治療?

心碎綜合征又稱為應激性心肌病，是由于受到強烈的精神刺激引發的，與冠脈阻塞無關的急性心衰綜合征，多見于絕經期女性、性格急躁的人群，可出現心跳加快、血壓升高等應激反應，通常不會產生后遺癥。臨床多以對癥支持治療為主，同時通過藥物緩解充血性心力衰竭，盡量減少并發癥的發生。

1、去除誘發因素：需去除引起心理變化的應激事件，如面對悲傷、恐慌或與別人沖突等情感沖擊時，自身需盡量平復心情，也可與他人溝通以釋放不良情緒，進行良好情緒的轉歸，必要時可通過心理治療，以緩解生活、工作壓力，若心理應激因素持續存在，也可遵醫囑應用抗焦慮、抗抑郁藥物，常見于舍曲林、氟西汀、文拉法辛等;

2、緩解充血性心力衰竭：建議癥狀緩解后可遵醫囑應用血管緊張素轉換酶抑制劑或血管緊張素受體拮抗劑類藥物，以及β受體阻滯劑，如普萘洛爾、比索洛爾等，能夠抑制心率和心肌收縮力，從而減少嚴重心律失常的發生，緩解不適癥狀。

心碎綜合征恢復健康后，應注意定期隨訪，包括完善心電圖、心臟影像學檢查等，避免劇烈的體力勞動，保持心情平和，以避免疾病的再次發生。