猩紅熱是什么癥狀？猩紅熱的臨床表現是？

猩紅熱是什么癥狀

猩紅熱的常見癥狀有：發熱、咽峽炎、皮疹等。

猩紅熱常見的癥狀有三個。第一是發熱，猩紅熱的發熱多半為持續性高熱，體溫有時可以達到四十度以上，伴有全身乏力等不舒服。第二是咽峽炎，病人可以出現咽痛、吞咽困難，局部可以出現腫脹、滲出以及頜下淋巴結腫大。第三是皮疹，猩紅熱的皮疹往往在發熱的24小時內出現，出診的順序多半呈耳后、頸部，逐漸向前胸、背部、軀干、四肢，最后到達足底。猩紅熱典型的皮疹是均勻彌漫、充血性針尖樣大小的丘疹。疹退后會出現脫屑，甚至蛻皮，糠狀蛻皮等現象，嚴重的在臨床上可以出現線性疹，口周蒼白圈，可以出現草莓舌、楊梅舌等等。

猩紅熱為A組溶血性鏈球菌感染引起的急性呼吸道傳染病。中醫稱之為“爛喉痧”。其臨床特征為發熱、咽峽炎、全身彌漫性鮮紅色皮疹和疹退后明顯的脫屑。少數患者患病后由于變態反應而出現心、腎、關節的損害。本病一年四季都有發生，尤以冬春之季發病為多。患者和帶菌者是主要傳染源，經由空氣飛沫傳播，也可經由皮膚傷口或產道感染。人群普遍易感，但發病多見于小兒，尤以5～15歲居多。

臨床表現

潛伏期2～5天，也可少至1日，多至7日。

前驅期

大多驟起畏寒、發熱，重者體溫可升到39℃～40℃，伴頭痛、咽痛、楊梅舌、食欲減退，全身不適，惡心嘔吐。嬰兒可有譫妄和驚厥。咽紅腫，扁桃體上可見點狀或片狀分泌物。軟腭充血水腫，并可有米粒大的紅色斑疹或出血點，即黏膜內疹，一般先于皮疹而出現。

出疹期

皮疹為猩紅熱最重要的癥狀之一。多數自起病第1～2天出現。偶有遲至第5天出疹。從耳后，頸底及上胸部開始，1日內即蔓延及胸、背、上肢，最后及于下肢，少數需經數天才蔓延及全身。

典型的皮疹為在全身皮膚充血發紅的基礎上散布著針帽大小，密集而均勻的點狀充血性紅疹，手壓全部消退，去壓后復現。偶呈“雞皮樣”丘疹，中毒重者可有出血疹，患者常感瘙癢。在皮膚皺褶處如腋窩、肘窩、腹股溝部可見皮疹密集呈線狀，稱為“帕氏線”。面部充血潮紅，可有少量點疹，口鼻周圍相形之下顯得蒼白，稱“口周蒼白圈”。

病初起時，舌被白苔，乳頭紅腫，突出于白苔之上，以舌尖及邊緣處為顯著。2～3天后白苔開始脫落，舌面光滑呈肉紅色，并可有淺表破裂，乳頭仍突起，稱“楊梅舌”。

皮疹一般在48小時內達到高峰，2～4天可完全消失。重癥者可持續5～7天甚至更久。頜下及頸部淋巴結